在很多人看來(lái),結(jié)核病已離我們十分遙遠(yuǎn),其實(shí),它仍頑固地在我們身邊。3月24日是第24個(gè)“世界防治結(jié)核病日”,今年的活動(dòng)主題是“開(kāi)展終結(jié)結(jié)核病行動(dòng),共建共享健康中國(guó)”。昨天,紹興市疾控中心針對(duì)我市結(jié)核病防治情況進(jìn)行了權(quán)威發(fā)布。
疫情穩(wěn)步下降
但仍不容樂(lè)觀
據(jù)《2018年全球結(jié)核病報(bào)告》的數(shù)據(jù)通報(bào),結(jié)核病仍是全球前10位死因之一,我國(guó)仍是全球結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家之一。
來(lái)自市疾控中心的數(shù)據(jù)顯示,近10年來(lái),我市肺結(jié)核發(fā)病率呈逐年下降趨勢(shì),由2009年的69.53/10萬(wàn)降到2018年的40.08/10萬(wàn),發(fā)病率年均降幅為5.94%。2018年,全市報(bào)告肺結(jié)核1924例,年報(bào)告發(fā)病率為40.08/10萬(wàn),低于全省平均水平!氨M管如此,近年來(lái)肺結(jié)核的發(fā)病率仍占我市甲、乙類傳染病之首!痹撝行南嚓P(guān)負(fù)責(zé)人稱。
統(tǒng)計(jì)顯示,我市肺結(jié)核患者以農(nóng)民/民工為主,占78.59%,其次為工人、學(xué)生。學(xué)校、養(yǎng)老院等人群聚集場(chǎng)所容易發(fā)生結(jié)核病聚集性疫情,是疾控部門(mén)關(guān)注的重點(diǎn)場(chǎng)所。歷年報(bào)告的學(xué)生肺結(jié)核病例中,以16~18歲的學(xué)生為主,報(bào)告發(fā)病率隨學(xué)段升高呈上升趨勢(shì),聚集性疫情則以高中學(xué)段最多。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,2018年,全市共報(bào)告本地在校學(xué)生(教職工)病例119人,學(xué)校結(jié)核病聚集性疫情8起,均得到有效處置,全市無(wú)結(jié)核病突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。
此外,流動(dòng)人口也是我市結(jié)核病防治工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)。疾控部門(mén)介紹,流動(dòng)人口中的肺結(jié)核患者,大多經(jīng)濟(jì)條件差、衛(wèi)生環(huán)境差,這也容易造成人群間的傳播。
聰明的電子藥盒
每天監(jiān)督你服藥
“除了頭發(fā)和指甲,身體的其他部位都可能患結(jié)核病!苯B興文理學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)生陶曉東說(shuō),只要按照醫(yī)生要求規(guī)范治療,絕大多數(shù)肺結(jié)核患者都可以治愈。根據(jù)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,近5年來(lái),我市普通肺結(jié)核治療成功率一直維持在90%以上,耐藥肺結(jié)核患者治愈率由2012年的39.29%提高到2018年的66.67%,年均增幅為9.21%。
“就怕患者不規(guī)范治療,不按時(shí)服藥或間斷服藥的情況依然存在。”市疾控中心相關(guān)人士介紹,為了督促結(jié)核病患者規(guī)范用藥,從去年開(kāi)始,我市推出了一種新的患者管理工具——電子藥盒。記者看到,這是一個(gè)白色的塑料盒,一側(cè)顯示有“服藥”和“復(fù)診”兩項(xiàng)功能,“只需設(shè)定好服藥時(shí)間,每天藥盒都會(huì)‘喊’患者準(zhǔn)時(shí)服藥。它還有一個(gè)功能是,打開(kāi)盒子一次,會(huì)記錄一次使用信息;颊哂袥](méi)有漏吃藥,醫(yī)生只要看記錄就知道。”該人士說(shuō),目前電子藥盒已在我市實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
記者了解到,2017年底,我市將肺結(jié)核納入慢性病特殊病種門(mén)診管理范圍。今年1月1日,將耐多藥肺結(jié)核納入我市門(mén)診規(guī)定病種,門(mén)診報(bào)銷比例有了新的突破。此外,市疾控中心通過(guò)專項(xiàng)防控經(jīng)費(fèi),給予肺結(jié)核患者減免部分結(jié)核病相關(guān)常規(guī)檢查項(xiàng)目,對(duì)耐多藥結(jié)核病患者提供最高9000元的住院費(fèi)用報(bào)銷。
結(jié)核病易傳染
哪些人更易得
春天里,各種細(xì)菌進(jìn)入活躍期,結(jié)核病菌也蠢蠢欲動(dòng),如何遠(yuǎn)離這個(gè)“魔鬼”?“首先要引起足夠的重視!笔屑部刂行膶<艺f(shuō),結(jié)核病由結(jié)核菌引起,主要侵害人體肺部。肺結(jié)核常見(jiàn)癥狀是咳嗽、咳痰,如果這些癥狀持續(xù)2周以上,就要警惕了,肺結(jié)核還會(huì)伴有痰中帶血、低燒、夜間出汗、午后發(fā)熱、胸痛、疲乏無(wú)力、體重減輕、呼吸困難等癥狀。
其次要搞清楚結(jié)核病是如何傳播的。專家介紹,肺結(jié)核患者通過(guò)咳嗽、咳痰、打噴嚏將結(jié)核菌播散到空氣中,健康人吸入帶有結(jié)核菌的飛沫就可能受到感染,與肺結(jié)核患者共住、同室學(xué)習(xí)工作的人都有可能感染結(jié)核菌,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查排除。
“艾滋病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病患者、塵肺病患者、老年人等都是容易發(fā)病的人群,應(yīng)該每年定期進(jìn)行結(jié)核病檢查!睂<姨嵝咽忻,如果懷疑自己得了肺結(jié)核,要及時(shí)到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
來(lái)源:紹興網(wǎng)-紹興晚報(bào)
作者:記者 陳乙炳 編輯:陳文華