治理“號販子”
68.2%受訪者希望在掛號時增加身份核實程序
89.8%受訪者認為“號販子”對醫(yī)療秩序產(chǎn)生了不良影響
大醫(yī)院、名專家的診療名額往往“一號難求”，加價倒賣專家號的“號販子”早已屢見不鮮。雖然各大醫(yī)院也在加大打擊力度，但“號販子”仍屢禁不止。有媒體發(fā)現(xiàn)，“號販子”通過招收兼職人員，用“新面孔”通宵排隊，儼然形成了一條“灰色產(chǎn)業(yè)鏈”。
日前，中國青年報社社會調(diào)查中心聯(lián)合問卷網(wǎng)，對2004人進行的一項調(diào)查顯示，51.0%的受訪者坦言通過“號販子”買過專家號。69.1%的受訪者指出大醫(yī)院醫(yī)療資源不足，導(dǎo)致看病難問題依然凸顯。89.8%的受訪者認為“號販子”對醫(yī)療秩序產(chǎn)生了不良影響。要治理“號販子”，68.2%的受訪者希望在掛號時增加身份核實程序。
51.0%受訪者曾通過“號販子”購買專家號
“當(dāng)時老家的醫(yī)院說病情緊急，最好到北京的大醫(yī)院看看，不能耽誤。我們一家人就火急火燎地趕到了北京，但什么都不懂，想掛一周內(nèi)的專家號，都沒有了�！鼻鄭u市民孫建祥(化名)講述，“出醫(yī)院的時候，聽到號販子在路邊小聲地喊‘有專家號’，我跟他一打聽，就被拉進附近的肯德基店商量了”。
半年前，鄭州女士梁蘇(化名)的乳腺上長了個東西，不知是什么情況，就想來北京看看�！爱�(dāng)時托北京的親戚提前一周在網(wǎng)上掛了號，如果特別急的話也會考慮找號販子的”。
“每次去那幾家三甲醫(yī)院，都能聽到號販子吆喝�！痹诒本┥蠈W(xué)和工作有5年之久的廖紅(化名)平時都在網(wǎng)上掛號平臺掛號，提前一到兩周，基本都能掛到�！澳切┗鸨尼t(yī)院科室和大夫的號不太好搶到，但早點掛應(yīng)該問題不大”。
本次調(diào)查中，51.0%的受訪者稱自己曾通過“號販子”買專家號，49.0%的受訪者沒有買過。
人們會在什么情況下通過“號販子”購買專家號？調(diào)查顯示，56.2%的受訪者會在病人病情緊急時求助于“號販子”；48.8%的受訪者會在自己根本掛不上號時找“號販子”；35.6%的受訪者會在實在沒時間排隊掛號時找“號販子”。
69.1%受訪者認為大醫(yī)院醫(yī)療資源不足，看病難問題依然凸顯
記者實地考察發(fā)現(xiàn)，北京某三甲醫(yī)院門診樓里，還放置著今年2月份發(fā)布的嚴(yán)厲打擊號販子的“重要通知”，并規(guī)定建檔建卡時，每部手機最多只能關(guān)聯(lián)8個就診人。醫(yī)院門口的保安介紹，來來往往的人群中有便衣警察，專門打擊號販子。但記者發(fā)現(xiàn)，在醫(yī)院門口往西100米左右，仍有“號販子”在不斷詢問：“專家號，有需要的嗎？”
近年來相關(guān)部門一直在治理“號販子”，如今這一現(xiàn)象有何變化？43.4%的受訪者認為比以前減輕了，23.9%的受訪者認為比以前更嚴(yán)重了，22.6%的受訪者覺得沒什么變化，10.2%的受訪者表示不好說。
中國人民大學(xué)社會保障研究所副教授呂蘭亭說，隨著醫(yī)改的深入，現(xiàn)在掛號已經(jīng)可以通過現(xiàn)場、電話、網(wǎng)絡(luò)等多平臺實現(xiàn)，掛號預(yù)約制也已經(jīng)得到了極大地普及。“拿北京來說，4月8日改革到現(xiàn)在，到三甲醫(yī)院掛專家號的難度已經(jīng)得到極大的緩解”。
梁蘇認為，外地人來看病，很多不懂流程，又不能在北京多待，只能找黃牛。“大家還是覺得要去大城市的大醫(yī)院看病才放心，如果愿意去所在縣城、地級市、省會等地的醫(yī)院，就不會有這么多人在大醫(yī)院門口扎堆，黃�，F(xiàn)象也就少了”。
為什么“號販子”屢禁不止？調(diào)查顯示，69.1%的受訪者認為大醫(yī)院醫(yī)療資源不足，導(dǎo)致看病難問題依然凸顯。其他原因還有：號販子違法成本低、利潤高(53.0%)，患者對大醫(yī)院、專家號有非理性追求(47.1%)，以及灰色利益鏈延伸，相關(guān)方存在利益尋租(39.2%)。
89.8%受訪者認為“號販子”對醫(yī)療秩序產(chǎn)生了不良影響
呂蘭婷認為，一方面，目前仍然有很多人不是特別了解預(yù)約制等改革措施，號販子就利用這其中的信息不對稱獲利。另一方面，人們對“到底什么病需要到大醫(yī)院、三甲醫(yī)院”的認識不夠，“這種專業(yè)意見應(yīng)該由社區(qū)醫(yī)生給出，如果在離家、離單位最近的社區(qū)醫(yī)院能解決，那就不需要去大醫(yī)院擠占資源”。
“號販子”屢禁不止，極大地影響了醫(yī)院就診秩序。本次民調(diào)顯示，89.8%的受訪者認為“號販子”對醫(yī)療秩序產(chǎn)生了不良影響，其中，46.8%的受訪者表示影響很大，43.0%的受訪者認為有些影響。
“醫(yī)院門口聚集著號販子，給我的感覺就是管理不正規(guī)，這讓我對醫(yī)院的印象也會打折扣�！绷渭t認為，對于號販子，醫(yī)院也有責(zé)任和義務(wù)去管理，建設(shè)好自身形象。
“現(xiàn)在存在的‘看病難’問題，在分級診療推行過程中會慢慢得到緩解�！眳翁m婷認為，當(dāng)下號販子依然存在，一是說明我們的宣傳工作還可以加強；二是對號販子的治理還存在比較大的權(quán)責(zé)問題，“這件事到底誰應(yīng)該管、誰能管、能管到什么程度，還不是特別清晰”。此外，還存在看病優(yōu)先級的問題，有限的醫(yī)療人力資源等如何分配，“醫(yī)改就是從根本上掐斷號販子存在的意義，這才是最關(guān)鍵的”。
要有效治理“號販子”，68.2%的受訪者希望在掛號時增加相應(yīng)的身份核實程序；56.0%的受訪者認為應(yīng)該制定專門治理、打擊“號販子”的辦法；52.1%的受訪者認為醫(yī)院方應(yīng)堅持零容忍常態(tài)化打擊；37.9%的受訪者認為患者應(yīng)理性就醫(yī)，降低對專家號的非理性需求。
本次調(diào)查中，36.9%的受訪者來自一線城市，40.7%的受訪者來自二線城市，16.9%的受訪者來自三線城市，4.6%的受訪者來自四線城市，0.9%的受訪者來自鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村。（實習(xí)生 王鳳 中國青年報·中青在線記者 杜園春）
來源：中國青年報 責(zé)任編輯：閔玥
